អ្នកផ្គត់ផ្គង់ដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ
ឧបករណ៍ម៉ាស៊ីនសំណង់

  • info@sinovogroup.com
  • +86-10-51908781(9:00-18:00)+86-13801057171 (ពេលវេលាផ្សេងទៀត)

រចនា និងបច្ចេកវិជ្ជាសាងសង់ជញ្ជាំងគំនរ

ជញ្ជាំងគំនរ secant គឺជាទម្រង់នៃការរុំព័ទ្ធនៃរណ្តៅគ្រឹះ។ គំនរបេតុងដែលបានពង្រឹង និងគំនរបេតុងធម្មតាត្រូវបានកាត់ និងបិទ ហើយគំនរត្រូវបានរៀបចំដើម្បីបង្កើតជាជញ្ជាំងគំនរដែលជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក។ កម្លាំងកាត់អាចត្រូវបានផ្ទេររវាងគំនរ និងគំនរក្នុងកម្រិតជាក់លាក់មួយ ហើយខណៈពេលដែលរក្សាផែនដី វាអាចដើរតួយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ឈប់ទឹក និងសមរម្យសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានកម្រិតទឹកក្រោមដីខ្ពស់ និងកន្លែងចង្អៀត។
៦៤០
ការរចនាជញ្ជាំងគំនរ

តាមទ្រឹស្តី ដោយសារគំនរបេតុងធម្មតាដែលនៅជាប់គ្នា និងគំនរបេតុងពង្រឹងជាប់គ្នាបង្កើតជាជញ្ជាំង នោះគំនរបេតុងធម្មតា និងគំនរបេតុងពង្រឹងមានឥទ្ធិពលរួមគ្នានៅពេលដែលជញ្ជាំងគំនរត្រូវបានសង្កត់ និងខូចទ្រង់ទ្រាយ។ សម្រាប់គំនរបេតុងដែលបានពង្រឹង អត្ថិភាពនៃគំនរបេតុងធម្មតាបង្កើនភាពរឹង flexural របស់វា ដែលអាចត្រូវបានពិចារណាដោយវិធីសាស្ត្រនៃការរឹងស្មើក្នុងការគណនានៅពេលមានបទពិសោធន៍។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាលើគម្រោងជាក់ស្តែងបង្ហាញថា អត្រារួមចំណែកដល់ភាពរឹងនៃគំនរបេតុងធម្មតាមានត្រឹមតែ 15% ជាមួយនឹងរូបរាងនៃស្នាមប្រេះនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃការជីក។ ដូច្នេះនៅពេលដែលពត់កោងមានទំហំធំ ភាពរឹងនៃគំនរបេតុងធម្មតាមិនអាចត្រូវបានគេពិចារណាបានទេ។ នៅពេលដែលការពត់កោងតូច ការរួមចំណែកនៃភាពរឹងរបស់គំនរបេតុងធម្មតាអាចត្រូវបានគេពិចារណាបានត្រឹមត្រូវនៅពេលគណនាការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជួរគំនរ ហើយភាពរឹងនៃគំនរបេតុងដែលបានពង្រឹងអាចត្រូវបានគុណដោយមេគុណពង្រឹងភាពរឹងនៃ 1.1 ~ 1.2 ។

ការសាងសង់ជញ្ជាំងគំនរ

គំនរ​ធម្មតា​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាក់​បេតុង​ដែល​មិន​សូវ​ល្អ​ជាមុន។ ផ្នែកប្រសព្វបេតុងនៃគំនរបេតុងធម្មតាដែលនៅជាប់គ្នាត្រូវបានកាត់ដោយសមត្ថភាពកាត់នៃការខួងរន្ធមុនពេលកំណត់ដំបូងនៃគំនរបេតុងធម្មតា ហើយបន្ទាប់មកគំនរសាច់ត្រូវបានចាក់ដើម្បីដឹងពីការស្ទះនៃគំនរដែលនៅជាប់គ្នា។

ដំណើរការសាងសង់ជញ្ជាំងគំនរតែមួយ មានដូចខាងក្រោម៖

(ក) ការហ្វឹកហាត់យាមនៅនឹងកន្លែង៖ នៅពេលដែលជញ្ជាំងណែនាំទីតាំងមានកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់ ប្រើស្ទូចដើម្បីផ្លាស់ទីសមយុទ្ធនៅនឹងកន្លែង ហើយធ្វើឱ្យកណ្តាលនៃទីតាំងអ្នកកាន់បំពង់មេនៅចំកណ្តាលរន្ធជញ្ជាំងណែនាំ។

(ខ) ការបង្កើតរន្ធគំនរតែមួយ៖ ជាមួយនឹងការចុចផ្នែកទីមួយនៃស៊ីឡាំងការពារ (ជម្រៅ 1.5m ~ 2.5m) ធុងធ្នូយកដីចេញពីស៊ីឡាំងការពារ ចាប់យកដីខណៈពេលដែលបន្តចុចចុះក្រោមរហូតដល់ទីមួយ។ ផ្នែកត្រូវបានចុចយ៉ាងពេញលេញ (ជាទូទៅទុកចម្ងាយ 1m ~ 2m នៅលើដីដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការភ្ជាប់ស៊ីឡាំង) ដើម្បីរកមើលភាពបញ្ឈរ។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការសាកល្បងស៊ីឡាំងការពារទីពីរត្រូវបានភ្ជាប់ហើយដូច្នេះនៅលើវដ្តរហូតដល់សម្ពាធឈានដល់កម្ពស់បាតនៃគំនររចនា។

(គ) ការលើកទ្រុងដែក៖ សម្រាប់គំនរ B ទ្រុងពង្រឹងគួរតែត្រូវបានដាក់បន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យរន្ធមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ នៅពេលនេះ ការដំឡើងទ្រុងពង្រឹងគួរតែត្រឹមត្រូវ។
(ឃ) ការចាក់បេតុង៖ ប្រសិនបើមានទឹកនៅក្នុងរន្ធនោះ ចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីចាក់បេតុងក្រោមទឹក។ ប្រសិនបើមិនមានទឹកនៅក្នុងរន្ធទេសូមប្រើវិធីសាស្ត្រ perfusion រន្ធស្ងួតហើយយកចិត្តទុកដាក់លើរំញ័រ។

(ង) ការទាញស្គរចូលទៅក្នុងគំនរ៖ ពេលចាក់បេតុង ទាញស៊ីឡាំងការពារចេញ ហើយយកចិត្តទុកដាក់រក្សាផ្នែកខាងក្រោមនៃស្គរការពារ ≥2.5m ខាងក្រោមផ្ទៃបេតុង។

微信图片_20231115092711

ដំណើរការសាងសង់បង្គោលភ្លើង មានដូចខាងក្រោម៖

សម្រាប់ជួរដេកនៃគំនរ occluding ដំណើរការសាងសង់គឺ A1 → A2 → B1 → A3 → B2 → A4 → B3 ហើយដូច្នេះនៅលើ។

សូចនាករសំខាន់ៗនៃបេតុង៖

ការកំណត់ពេលវេលាពន្យារបេតុងនៃគំនរ A ត្រូវការគណនាពេលវេលាពន្យារបេតុងនៃគំនរ A តាមរូបមន្តខាងក្រោម បន្ទាប់ពីកំណត់ពេលវេលា t ដែលត្រូវការសម្រាប់ការបង្កើតគំនរតែមួយនៃគំនរ A និង B៖

T=3t+K

រូបមន្ត៖ K — ពេលវេលាបម្រុង ជាទូទៅ 1.5t ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតរណ្តៅនៃគំនរ B ដោយសារតែបេតុងនៃគំនរ A មិនទាន់រឹងទាំងស្រុង ហើយនៅតែស្ថិតក្នុងសភាពហូរ A វាអាចប្រញាប់ចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃគំនរ B ពីចំនុចប្រសព្វនៃគំនរ A និងគំនរ B ដែលបង្កើតបានជា “ ការកើនឡើងបំពង់” ។ វិធានការយកឈ្នះគឺ៖

(ក) គ្រប់គ្រងការធ្លាក់ចុះបេតុងនៃគំនរ A <14cm ។

(ខ) ស្រោមត្រូវបញ្ចូលយ៉ាងហោចណាស់ 1.5m ពីខាងក្រោមរន្ធ។

(គ) សង្កេតមើលថាតើផ្ទៃខាងលើបេតុងនៃគំនរ A លិចក្នុងពេលវេលាពិតឬអត់។ ប្រសិនបើការដួលរលំត្រូវបានរកឃើញ ការជីកគាស់គំនរ B គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់ ហើយខណៈពេលដែលសង្កត់ស៊ីឡាំងការពារឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន បំពេញដី ឬទឹកទៅក្នុងគំនរ B (ធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពសម្ពាធបេតុងនៃគំនរ A) រហូតដល់ "ការកើនឡើងបំពង់" ។ ឈប់។

វិធានការផ្សេងទៀត៖

នៅពេលជួបឧបសគ្គនៅក្រោមដី ដោយសារជញ្ជាំងគំនរជាប់នឹងដែក ប្រតិបត្តិករអាចលើករន្ធចុះក្រោម ដើម្បីដកឧបសគ្គនៅពេលដែលវាកំណត់ថាបរិស្ថានមានសុវត្ថិភាព។
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយកទ្រុងដែកដែលបានដាក់នៅពេលទាញចេញពីប្រអប់គំនរឡើងលើ។ វិធានការបង្ការអាចត្រូវបានជ្រើសរើសដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំភាគល្អិតនៃការប្រមូលផ្តុំបេតុងនៃប្រៃសណីយ៍ B ឬបន្ទះដែកស្តើងតូចជាងខ្លួនវាបន្តិច អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងបាតនៃទ្រុងដែកដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពប្រឆាំងនឹងអណ្តែតរបស់វា។

កំឡុងពេលសាងសង់ជញ្ជាំងគំនរបេតុង យើងមិនគួរគិតតែពីការគ្រប់គ្រងពេលវេលាយឺតនៃគំនរបេតុងធម្មតានោះទេ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការរៀបចំពេលវេលាសាងសង់នៃបេតុងធម្មតា និងគំនរបេតុងដែលនៅជាប់គ្នា ប៉ុន្តែក៏គ្រប់គ្រងកម្រិតបញ្ឈរនៃ គំនរបេតុង ដើម្បីការពារកុំឱ្យ គំនរបេតុងរឹងមិនអាចសាងសង់បាន ដោយសារការរីកលូតលាស់ខ្លាំងពេកនៃកម្លាំងរបស់គំនរបេតុង។ ឬដោយសារតែគម្លាតនៃគំនរបេតុងធម្មតាដែលបានបញ្ចប់គឺមានទំហំធំ ដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនៃផលប៉ះពាល់នៃការផ្សារភ្ជាប់មិនល្អជាមួយនឹងគំនរបេតុងដែលបានពង្រឹង សូម្បីតែការលេចធ្លាយរណ្តៅគ្រឹះក៏មិនអាចបញ្ឈប់ការជ្រាបទឹក និងការបរាជ័យបានដែរ។ ដូច្នេះ ការរៀបចំសមហេតុផលគួរធ្វើឡើងសម្រាប់ការសាងសង់ជញ្ជាំងគំនរសសរ ហើយការកត់ត្រាសំណង់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីសម្រួលដល់ការសាងសង់ដោយរលូន។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពត្រឹមត្រូវនៃការបង្កើតរន្ធដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការនៃការរចនា និងលក្ខណៈបច្ចេកទេសពាក់ព័ន្ធ ការគ្រប់គ្រងដំណើរការទាំងមូលនៃភាពត្រឹមត្រូវនៃការបង្កើតរន្ធគួរតែត្រូវបានអនុម័ត។ ជួរឈរពីរអាចត្រូវបានព្យួរនៅលើម៉ាស៊ីនបង្កើតគំនរដើម្បីគ្រប់គ្រងការកាត់កែងនៃជញ្ជាំងខាងក្រៅនៃស៊ីឡាំងការពារខាងត្បូង - ខាងជើងនិងខាងកើត - ខាងលិចនិង clinometer ពីរអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលការកាត់កែងនៃរន្ធ។ ការកែតម្រូវ និងការកែតម្រូវគួរតែធ្វើឡើងក្នុងពេលដែលរកឃើញគម្លាត។

ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការសាងសង់ជញ្ជាំងបន្តនៅក្រោមដីដែរ សម្រាប់ការសាងសង់ជញ្ជាំងគំនរស៊ីម៉ង់ត៍ពេញលេញ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការធ្វើជញ្ជាំងណែនាំមុនពេលខួងចូលទៅក្នុងគំនរ ដែលពេញចិត្តនឹងការគ្រប់គ្រងទីតាំងយន្តហោះនៃគំនរខួង និងបម្រើជា វេទិកាសម្រាប់គ្រឿងចក្រសំណង់ ដើម្បីការពារការដួលរលំនៃរន្ធ ត្រូវប្រាកដថាប្រអប់គំនរនៃជញ្ជាំងសសរស្តម្ភនៅត្រង់ និងធានាបាននូវប្រតិបត្តិការរលូននៃរន្ធខួង។ តម្រូវការសំណង់នៃជញ្ជាំងមគ្គុទ្ទេសក៍អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងតម្រូវការពាក់ព័ន្ធនៃជញ្ជាំង diaphragm ក្រោមដី។

99f320b923c0e88bdedf26c4717fa68


ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៧ ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ ២០២៣